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quarta-feira, 9 de março de 2016

Pernambuco tem primeira morte confirmada por chikungunya

Idosa de 88 anos morreu no Recife no dia 21 de fevereiro


A Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco (SES-PE) confirmou a primeira morte causada pelo vírus da chikungunya no estado. Uma idosa de 88 anos morreu no dia 21 de fevereiro deste ano no Recife. "A paciente iniciou os sintomas no dia 11 de janeiro, foi levada a um hospital da rede particular, onde foi encaminhada para uma unidade de terapia intensiva, evoluindo para a morte", detalhou a secretária-executiva de Vigilância à Saúde, Cristiane Penaforte, em entrevista à TV Clube. O nome da vítima não foi divulgado a pedido da família.

O óbito foi registrado no boletim apresentado nesta terça-feira, com os dados das arboviroses dengue, chikungunya e zika e ainda dos casos de microcefalia, apontados como consequência do último vírus. Os números dizem respeito ao período de 1º de agosto de 2015 até o dia 05 de março de 2016. Até o momento há 84 óbitos por suspeita de arboviroses. No mesmo período de 2015 houve a notificação de nove óbitos suspeitos, sendo um confirmado por dengue.
 
Neste período, os casos notificados de dengue chegaram a 31.481 (4.210 confirmados), distribuídos em 179 municípios, o que representa um aumento de 131,70% em relação ao mesmo período de 2015. Foram notificados 101 casos de dengue com agravamento, com 19 confirmações.
Em relação à chikungunya foram notificados 9.160 casos suspeitos em 151 municípios. Desses, 226 foram confirmados e 361 descartados. Em 2015, foram notificados 2.605 casos suspeitos da doença, sendo 450 confirmados (três importados, doisno município de Iguaraci e um em Itaíba, todos com infecção no estado da Bahia; e 447 confirmados autóctones, sendo 220 na região metropolitana do Recife) e 589 casos foram descartados.
 
Já o vírus zika teve 4.849 casos suspeitos foram notificados, mas ainda não há confirmações de casos em 2016. No ano passado, desde o início das notificações obrigatórias, o que aconteceu em dezembro, foram notificados 1.386 casos da doença, sendo 46 confirmados em 20 municípios (Bom Jardim, Camaragibe, Caruaru, Flores, Goiana, Glória de Goitá, Frei Miguelinho, Ipojuca, Jaboatão dos Guararapes, Lagoa do Carro, Manari, Olinda, Paudalho, Paulista, Petrolândia, Recife, São José do Egito, Serra Talhada, Surubim e Vertentes). Os exames foram feitos pelo Instituto Evandro Chagas (IEC/SVS/MS) e Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz – PE/CpqAM).
Microcefalia - No mesmo período, um total de 1.722 casos de microcefalia foram notificados. Destes, 671 (39%) atendem aos parâmetros da Organização Mundial de Saúde (OMS) para a malformação. Ao todo, 241 casos foram confirmados como microcefalia e 267 foram descartados, levando em consideração o resultado dos exames de imagem dos bebês.

Também foram registrados 17 casos de bebês natimortos e 9 que vieram a óbito logo após o nascimento. Nenhum dos casos teve microcefalia como causa básica de morte. Os óbitos foram de residentes dos municípios de Recife (2), Ipojuca (3), Agrestina (1), Araripina (1), Barra de Guabiraba (1), Belém de São Francisco (1), Bom Jardim (1), Bodocó (1), Calumbi (1), Caruaru (1), Floresta (1), Goiana (1), Ipubi (1), Lagoa do Carro (2), Macaparana (1), Olinda (1), Orobó (1), Ouricuri (1), Paulista (1), Petrolina (1), São Caetano (1) e São Lourenço da Mata (1).

Desde dois de dezembro, quando a notificação de casos de gestantes com exantemas se tornou obrigatória, 117 municípios do Estado notificaram 2.713 casos de gestantes com esse quadro clínico. Desse total, 16 gestantes apresentam confirmação de microcefalia intraútero. Vale salientar que a notificação das mulheres com exantema não significa, necessariamente, que elas são casos suspeitos de dengue, chikungunya ou zika, já que outros fatores podem ter ocasionado as manchas vermelhas (rubéola, intoxicação, alergia ou alguma outra virose). O exantema também não é indicativo que a mulher terá um bebê com microcefalia.

Em Pernambuco, o Centro de Pesquisa Aggeu Magalhães/Fiocruz confirmou 68 casos de microcefalia relacionados ao vírus zika por detecção do anticorpo IgM no líquido cefalorraquidiano. Os reagentes foram fornecidos pelo Centro de Controle de Doenças dos EUA (CDC). Outros 17 casos deram negativos e 02 inconclusivos, totalizando 87 testes realizados.

domingo, 6 de março de 2016

Nhoque de batata doce


INGREDIENTES

  • 3 batatas doce grande
  • 1 ovo
  • Sal
  • Noz moscada a gosto e opcional
  • Canela a gosto e opcional
  • Farinha branca ou integral

MODO DE PREPARO

  1. Cozinhe as batatas, depois de cozidas esmague com um garfo ou passe pelo espremedor deixe esfriar
  2. Depois de frio acrescente o ovo batido, sal a gosto, noz moscada a gosto e canela a gosto, vá acrescentando farinha até dar o ponto que não gruda nas mãos
  3. Enrole tiras finas corte em pedaços de mais ou menos um 1 cm forme o nhoque (com a ajuda do dedo indicador de uma pressionada na massa)
  4. Coloque uma panela de água com uma pitada de sal e um filete de azeite para ferver
  5. Depois que ferver coloque os nhoques e cozinhe por mais ou menos 20 minutos ou até ficar "al dente"
  6. Escorra e sirva com molho de sua preferência e queijo ralado a gosto

Receitas com chia: confira 11 pratos saborosos que turbinam a dieta

Aprenda a preparar opções doces e salgadas que são aliados do regime


A semente de chia é uma aliada no emagrecimento, pois proporciona saciedade e evita a formação de gordura localizada. Além disso, o alimento previne e controla o diabetes, evita doenças cardiovasculares, regula o colesterol, protege o cérebro, fortalece a imunidade e tem efeito anticelulite! Para tornar o consumo da chia mais fácil, selecionamos doze receitas saudáveis e que são perfeitas para quem pretende emagrecer! Aprenda a prepara-las. 

Cupcakes proteicos e funcionais com farinha de chia

Ingredientes:

  • 1 copo (240 ml) de farinha de aveia fina ou amaranto
  • 2 colheres (sopa) de farinha de chia
  • 2 ovos
  • 2 colheres (sopa) de azeite extra virgem
  • 1 abobrinha ralada fina.
Opções de recheio: carne moída, frango desfiado, queijo branco ou tofu refogado com cebola.
  • 400 gramas da sua opção de recheio
  • 1 lata de tomate pelado
  • 1 cebola ralada
  • 2 dentes de alho amassados
  • Sal, pimenta a gosto salsinha e cebolinha.
Cobertura de purê de couve-flor light:                   

  • 1/2 couve-flor cozida até ficar macia
  • 1 clara
  • 100 gramas de creme de ricota ou queijo minas padrão
  • Sal, pimenta e ervas a gosto.
  • Modo de preparo:

    Prepare os ingredientes, rale a abobrinha, pique os tomates, rale a cebola ,amasse os dentes de alho, corte a salsinha e cebolinha. Reserve. Escorra a água da abobrinha e misture com a farinha de aveia (ou amaranto) ,os ovos, o azeite e a farinha de chia. Deixe descansar por meia hora, mais ou menos, coberta com um guardanapo. 
    Depois, em forminhas previamente untadas com azeite (as de silicone não precisam ser untadas) espalhe uma colher (sopa) da massa no fundo e nos lados. Ela ainda vai estar um pouco molhada, é normal, mas se estiver muito molhada, coloque mais farinha de aveia. Leve ao forno pré-aquecido (200 graus ) por 15 minutos . Enquanto isso, prepare o molho do recheio. Refogue a cebola e o alho com os tomates pelados, amassando com a colher, para despedaçar os pedaços maiores, deixe apurar, secando um pouco em fogo médio. Acrescente a sua opção ( carne moída, frango cozido desfiado, queijo ) e deixe reduzir bastante, quase secando, para que os cupcakes não fiquem muito molhados.  
    Prepare a cobertura: Aqueça uma panela com água, quando ferver, coloque dentro a couve-flor, previamente higienizada, quando estiver bem macia retire ,não deixe cozinhar demais. Bata essa couve-flor cozida com os outros ingredientes, a clara e o creme de ricota. 
    Montagem: Retire os cupcakes pré assados do forno. Cubra com o recheio escolhido. Por cima, faça uma camada com o purê de couve flor. Salpique sementes de chia por cima. 
    Leve ao forno, ainda quente, mas baixe para 180 graus por 25 a 30 minutos ou até dourar.        

    Rendimento:

    12 cupcakes com 116 calorias cada.    
  • Torta funcional de linguiça e brócolis

    Aprenda a fazer este salgado que também leva semente de chia e linhaça

                              
  • Ingredientes:

    Massa:                                                        
    • 1 ovo
    • 1 xícara e 1/2 de farinha de arroz
    • 2 colheres de sopa de manteiga ghee sem sal
    • 1/2 xícara de biomassa de banana verde
    • Água quente o quanto baste para dar a liga
    • 1 colher de chá de sal
    • 1 colher de café de goma xantana
    • 1 colher de sopa de semente de linhaça
    • 1 colher de sopa de semente de chia
    • 1 colher de sopa de pyssilium
    • 1 colher de sopa de fermento em pó.
    Recheio:                          
    Publicidade
    • 1 cebola picada
    • 1 colher de sopa de linguiça esfarelada
    • 1 brócolis picado
    • 1 tofu em cubinhos - 200 gramas
    • 1 ovo
    • 1 xícara de biomassa de banana verde
    • Azeite de oliva extra virgem
    • Sal verde.

    Modo de preparo:

    Massa: amassar os ingredientes com as mãos e colocar em uma assadeira. Não esquecer as laterais.  
    Recheio: em uma panela pequena, coloque água para ferver, quando estiver fervendo, coloque os brócolis por apenas um minuto, apenas para dar um "susto" para que ele amoleça um pouco sem perder os nutrientes. 
    Em uma frigideira, doure a cebola juntamente com a lingüiça, por no máximo 3 minutos. Reservar. Com um garfo esfarelar o tofu, temperar com o sal e o azeite e no liquidificador misturar a biomassa e o ovo. Fazer um "patê". Tirar do liquidificador e acrescentar, a linguiça, a cebola e o ovo.  
    Rechear a massa. Acrescentando depois os brócolis. Salpicar linhaça dourada. Assar em forno pré aquecido 180º por 30 minutos.  

    Rendimento:

    8 Porções.                                         

    Tempo de preparo:

    60 minutos.   

  • Camadas de iogurte grego e chia

    Aprenda a fazer esta saborosa e nutritiva receita

                         
  • Ingredientes:

    • 2 potes de iogurte grego light de morango ou o sabor de sua preferência
    • 2 colheres de mix de oleaginosas
    • 2 colheres (sopa) de sementes chia
    • Gojy berry hidratados a gosto
    • Mirtilo para enfeitar.

    Modo de preparo:

    Em um copo, taça ou pote de sobremesa, misture um iogurte com 1 e 1/2 colher (sopa) de chia. Por cima, arrume as oleaginosas. Acrescente outro pote de iogurte. Polvilhe o restante da chia e arrume o gojy berry por cima (molhe as antes para ficarem macias). Leve à geladeira por 30 minutos e sirva. 

    Rendimento:

    2 porções - 150 a 180 calorias por porção. 


  • Sorbet de abacaxi e manga

    Aprenda a fazer esta deliciosa sobremesa que também leva chia

     Ingredientes:
    • 400 gramas de abacaxi em cubos
    • 400 gramas de manga em cubos
    • 1 colher de sopa de farinha de batata yacon
    • 2 colheres de sopa de semente de chia
    • Adoçante se necessário
    • Raspas de limão.

    Modo de preparo:

    Triture as frutas congeladas com o adoçante, a farinha de batata yacon e 1/2 colher de sopa de sementes de chia. Retire 10 minutos antes de servir. Sirva a seguir com as raspas de limão e as sementes de chia polvilhadas por cima. 

    Rendimento:

    4 porções com 130 calorias cada.   

  • Bolo de chocolate funcional com chia

    Aprenda a fazer esta saborosa receita sem lactose

          
  • Ingredientes:

    • 3 ovos inteiros
    • 1/2 xícara de açúcar mascavo ou calda de agave ou mel ou melado
    • 1 e 1/2 xícara de farinha de arroz
    • 1 xícara de fécula de batata
    • 1 xícara de achocolatado sem lactose ou cacau
    • 1/2 xícara de óleo de girassol ou óleo de coco
    • 1/2 xícara de água quente
    • 1 colher de sopa de semente de chia
    • 1 colher de sopa de fermento em pó.

    Modo de preparo:

    Pré aqueça o forno a 180º. Na batedeira bata os ovos inteiros e o açúcar (ou agave ou mel ou melado) até dobrar de volume. Acrescente aos poucos as farinhas intercalando com a água e o óleo e continue batendo. Quando a mistura estiver homogênea, desligue a batedeira e acrescente a semente de chia e o fermento em pó. Coloque em uma assadeira untada e enfarinhada e asse por 30 minutos. 

Frozen de mamão e iogurte

Aprenda a fazer esta sobremesa que também leva semente de chia

Ingredientes:

  • 650 gramas de mamão formosa
  • 2 potes de iogurte desnatado
  • 2 colheres de sopa de sementes de chia
  • Adoçante a gosto.

Modo de preparo:

Descasque e corte o mamão, retirando as sementes com cuidado. Em um saco plástico leve o mamão ao congelador e os potes de iogurte também. Bata no processador ou liquidificador o iogurte congelado e os cubos de mamão, o adoçante e 1 e 1/2 colher (sopa) de sementes de chia. Sirva bem gelado. Enfeite com algumas sementes e folhas de hortelã e sementes de chia que sobrou.

Rendimento:

4 porções com 130 calorias cada.  

Torta funcional de banana e amêndoas

Aprenda a fazer esta sobremesa que também leva chia

Ingredientes:

Massa:                   
  • 2 xícaras de farinha de trigo integral ou farinha de arroz integral (nesse caso ao final da receita utilizar 1 colher de café de goma xantana)
  • 1 xícara de aveia em flocos
  • 1 xícara de açúcar mascavo
  • 1 colher de sopa de fermento em pó
  • 2 colheres de sopa de óleo de canola ou óleo de coco
  • 2 colheres de manteiga sem sal
  • 2 colheres de sopa de farinha de chia com linhaça e pyssilium
  • 1/2 xícara de amêndoas laminadas.
Recheio:                                  
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  • 8 a 10 bananas maduras
  • Canela em pó 1/2 xícara de amêndoas laminadas
  • Calda de Agave.

Modo de preparo:

Misture todos os ingredientes secos da massa em um refratário fundo. Em seguida acrescente o óleo aos poucos até obter uma massa. Coloque em uma assadeira com o fundo falso.colocar a massa nos fundos e nas laterais pressionado com as mãos. Faça uma camada das bananas, o agave, a canela e as amêndoas. Leve ao forno médio entre 20 e 25 minutos.

Frozen de iogurte e morango

Aprenda a fazer esta sobremesa que também leva chia


Ingredientes:

  • 4 potes de iogurte natural desnatado
  • 1/2 pote de cream cheese light
  • Adoçante culinário a gosto
  • 3 polpas de frutas vermelhas congeladas( framboesa,amora e morango)
  • 2 colheres (sopa) de semente de chia
  • 1 colher (sopa) de suco de limão
  • 3 xícaras de morango para acompanhar.

Modo de preparo:

Abra os potes de iogurte e os coloque em um filtro de papel (coador) e deixe 15 minutos escorrendo o soro. Passe para o liquidificador e acrescente o cream cheese, adoçante, as polpas congeladas e o suco de limão. Bata por uns 3 minutos. Transfira para uma travessa ou potinhos individuais, misture as sementes de chia e cubra com filme plástico para não criar gelo na superfície. Leve ao freezer até endurecer. Higienize e corte os morangos ,e sirva acompanhando o frozen.  

Rendimento:

4 porções com 150 calorias cada.

Receita de espuma de banana com chia

Aprenda a fazer esta sobremesa saborosa e leve


Ingredientes:

Ingredientes para a espuma:                         
  • 5 bananas do tipo prata bem maduras e picadas
  • 2 colheres (sopa) de sementes de chia
  • 1/4 xícara (chá) de água
  • 1 pote de iogurte natural desnatado (170g)
  • 2 colheres (sopa) de açúcar mascavo
  • Suco de 1/2 limão tahiti
  • 2 claras batidas em neve.
Ingredientes para a calda:                                   
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  • 1 banana prata, bem madura, cortada em cubos pequenos
  • 1 colher (sopa) de açúcar mascavo
  • 1/2 xícara (chá) de água
  • Canela em pó a gosto.

Modo de preparo:

Espuma: Hidrate as sementes de chia na água. Reserve por 15 minutos. No liquidificador, coloque as bananas, o iogurte, o açúcar mascavo e o suco de limão. Bata bem. Passe este creme para uma tigela e incorpore as sementes de chia já hidratadas e as claras em neve. Distribua em recipientes e leve para a geladeira por pelo menos 2 horas antes de servir.  
Calda: Numa frigideira pequena, coloque todos os ingredientes e cozinhe por 5 minutos. Sirva gelado sobre a espuma.

Rendimento:

4 porções, sendo que cada porção possui 135 calorias.

Receita de tapioca com chia

Receita que leva a semente garante saciedade e tem poucas calorias


Ingredientes: 
2 colheres (sopa) de farinha de tapioca(goma de mandioca hidratada)
1 colher (sopa) de semente de chia 
2 colheres (sopa) de queijo cottage
5 tomates cerejas
Folhas de manjericão 

Modo de preparo: Incorpore a farinha de tapioca com a chia e coloque a mistura em uma frigideira bem quente. Deixe virar uma massa dourada e vire. Acrescente o queijo cottage, o tomate e o manjericão. Sirva em seguida. 

Rendimento: 1 unidade Valor nutricional (1 unidade) 

Valor calórico 199,1 kcal 
Proteína 8,32 g 
Carboidrato 26,7 g 
Gordura 6,6 g 
Gordura Saturada 0,35 g 

Receita de salada de quinoa com chia

Tire seu almoço da mesmice e aposte nessa salada refrescante

Ingredientes: 

1 xícara de água fria 
2 colheres de sopa de sementes de chia 
2 colheres de sopa de suco de limão 
1 cebola picada 
1 abobrinha verde pequena cortada em cubinhos 
1 berinjela pequena com casca cortada em cubinhos 
1 colher de café rasa de sal 
1 colher de chá de alecrim 
1 pitada de pimenta branca 
1 colher de sopa de azeite de oliva 
2 xícaras de chá de quinoa cozida 

Modo de Preparo: 

Despeje a água em um recipiente e acrescente as sementes de chia e misture bem. Deixe repousar por 10 minutos, misture novamente e escorra o restante da água. Em uma tigela, misture bem a chia, o limão, o sal, o alecrim e a pimenta branca. Em outro pirex, misture a abobrinha verde, a berinjela e a cebola cortados em cubinhos, regue com 1 colher de azeite de oliva extra virgem e uma pitada de sal e leve ao forno tradicional para assar. Retire do forno após verificar que os legumes estão assados e misture. Em uma tigela grande, misture suavemente a quinoa cozida, a chia e os legumes assados e sirva. 

Rendimento: 4 porções

Valor nutricional (por porção) 

Valor calórico: 115,6 kcal 
Proteína: 3,2 g 
Carboidrato: 14,0 g 
Lipídeo: 5,3 g 



Zika: o que já se sabe e o que está sendo estudado sobre a doença

É transmitida por via sexual? Causa mesmo microcefalia? Veja respostas.
Pesquisas estudam formas de transmissão, vacina e combate a mosquito.


Cientista trabalha em Laboratório de Flavivírus do Instituto Oswaldo Cruz, onde foi descoberta a presença de vírus da zika no líquido amniótico (Foto: Institugo Oswaldo Cruz)

Identificada no Brasil há menos de um ano, a zika é uma doença ainda cercada de mistérios. Enquanto os casos se multiplicam e se espalham pelo mundo, cientistas correm para comprovar sua relação com outros problemas de saúde e pesquisar exames mais confiáveis, vacinas e métodos mais eficazes para eliminar seu principal vetor, o mosquito Aedes aegypti.
Veja a seguir o que já se sabe e o que ainda falta descobrir sobre a doença, o vírus que a causa, suas formas de transmissão e seus efeitos no organismo.
O que é zika?
É uma doença causada por um vírus do gênero Flavivírus. Identificada pela primeira vez em 1947 em um macaco rhesus na floresta Zika, da Uganda, foi diagnosticada no Brasil em abril de 2015. Entenda neste vídeo interativo como a zika se tornou um problema de saúde pública.
Quais são os sintomas?
Os principais são dor de cabeça, febre baixa, dores leves nas articulações, manchas vermelhas na pele, coceira e vermelhidão nos olhos. A evolução da doença costuma ser benigna e os sintomas geralmente desaparecem espontaneamente em um período de 3 até 7 dias.
O quadro de zika é muito menos agressivo que o da dengue, por exemplo, e cerca de 80% dos pacientes não têm manifestações clínicas. O que assusta é sua possível relação com outras condições mais graves, como microcefalia e síndrome de Guillain-Barré.

Como o vírus é transmitido?
O principal transmissor é o mosquito Aedes aegypti, que, quando infectado, pode passar a doença a humanos pela picada. Outras possíveis formas de transmissão estão sendo estudadas.
O vírus pode ser transmitido por via sexual?
O risco de transmissão sexual ainda não foi comprovado cientificamente, mas vários casos de possível contágio intrigam cientistas e já levaram médicos a recomendar que grávidas usem proteção durante relações sexuais.
A OMS afirma que ainda não há evidências suficientes para provar que essa forma de disseminação do vírus de fato ocorreu e que ela é preocupante, mas também recomendou sexo seguro ou abstinência a quem está em regiões com surto de zika. Mais estudos estão sendo feitos. 
Pode ser transmitido pela saliva?
O vírus já foi encontrado em amostras de saliva, mas não se sabe se ele pode ser absorvido por esse meio por outra pessoa até chegar à corrente sanguínea. Ainda não existem casos suspeitos de infecção dessa forma.
Pode ser transmitido pelo leite materno?
O vírus também já foi encontrado no leite materno, mas nenhum caso suspeito de transmissão foi relatado.
Pode ser transmitido por transfusão de sangue?
Um estudo de abril de 2014 detectou o vírus da zika em amostras de sangue de doadores que não manifestavam sintomas no momento da doação.
Neste ano, foi constatado em Campinas um caso de transmissão do vírus da zika de um doador de sangue para um receptor. O Ministério da Saúde investiga o caso, que seria o primeiro do Brasil.
Existe vacina?
Atualmente, pelo menos 15 empresas e grupos acadêmicos estão empenhados na criação de vacinas contra o zika, de acordo com a OMS. Uma delas se mostrou promissora em ratos e outra começará a ser testada em animais em breve também.
Apesar do programa de trabalho acelerado, estima-se que serão necessários pelo menos 18 meses para que qualquer vacina contra o zika esteja pronta para ser utilizada em testes clínicos de larga escala.
Existe exame para diagnosticar o problema?
O método diagnóstico disponível atualmente é o PCR, um exame de alta complexidade que só é realizado em laboratórios muito especializados .
Segundo recomendações do Ministério da Saúde, nas regiões em que já houve diagnóstico laboratorial para zika, o diagnóstico dos outros pacientes deve ser clínico, ou seja, pela avaliação dos sintomas que o paciente apresenta.
Um dos problemas do PCR é que ele só detecta a presença do vírus em um período muito curto de tempo: cinco dias depois do aparecimento dos sintomas. Ou seja, é possível que o paciente ainda esteja manifestando sintomas da doença e o vírus não seja mais detectado em seu sangue.
Os cientistas estão desenvolvendo testes sorológicos, capazes de detectar os anticorpos contra o vírus, que poderia detectar a infecção em uma janela maior de tempo. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) já aprovou ao menos três testes do tipo, mas eles ainda não estão disponíveis comercialmente.
Existe tratamento?
Não há tratamento específico para a doença. Segundo o Ministério da Saúde, os casos devem ser tratados com o uso de paracetamol ou dipirona para controle da febre e da dor. Assim como na dengue, o uso de ácido acetilsalicílico (aspirina) deve ser evitado por causa do risco aumentado de hemorragias.
Quais países já registraram casos de zika?
A zika está se espalhando rapidamente pelas Américas e por outros países do mundo, o que preocupa a OMS. Pelas estimativas da organização, entre 3 e 4 milhões de pessoas vão ser infectadas pelo vírus no continente em 2016.

24/02/2016 05h00 - Atualizado em 03/03/2016 09h38

Zika: o que já se sabe e o que está sendo estudado sobre a doença

É transmitida por via sexual? Causa mesmo microcefalia? Veja respostas.
Pesquisas estudam formas de transmissão, vacina e combate a mosquito.

Do G1, em São Paulo
 Cientista trabalha em Laboratório de Flavivírus do Instituto Oswaldo Cruz, onde foi descoberta a presença de vírus da zika no líquido amniótico (Foto: Institugo Oswaldo Cruz)Cientista trabalha em Laboratório de Flavivírus do Instituto Oswaldo Cruz, onde foi descoberta a presença de vírus da zika no líquido amniótico (Foto: Institugo Oswaldo Cruz)
Identificada no Brasil há menos de um ano, a zika é uma doença ainda cercada de mistérios. Enquanto os casos se multiplicam e se espalham pelo mundo, cientistas correm para comprovar sua relação com outros problemas de saúde e pesquisar exames mais confiáveis, vacinas e métodos mais eficazes para eliminar seu principal vetor, o mosquito Aedes aegypti.
Veja a seguir o que já se sabe e o que ainda falta descobrir sobre a doença, o vírus que a causa, suas formas de transmissão e seus efeitos no organismo.
O que é zika?
É uma doença causada por um vírus do gênero Flavivírus. Identificada pela primeira vez em 1947 em um macaco rhesus na floresta Zika, da Uganda, foi diagnosticada no Brasil em abril de 2015. Entenda neste vídeo interativo como a zika se tornou um problema de saúde pública.
Quais são os sintomas?
Os principais são dor de cabeça, febre baixa, dores leves nas articulações, manchas vermelhas na pele, coceira e vermelhidão nos olhos. A evolução da doença costuma ser benigna e os sintomas geralmente desaparecem espontaneamente em um período de 3 até 7 dias.
O quadro de zika é muito menos agressivo que o da dengue, por exemplo, e cerca de 80% dos pacientes não têm manifestações clínicas. O que assusta é sua possível relação com outras condições mais graves, como microcefalia e síndrome de Guillain-Barré.
Entenda a Zika- corrigido (Foto: Arte/G1)
Como o vírus é transmitido?
O principal transmissor é o mosquito Aedes aegypti, que, quando infectado, pode passar a doença a humanos pela picada. Outras possíveis formas de transmissão estão sendo estudadas.
O vírus pode ser transmitido por via sexual?
O risco de transmissão sexual ainda não foi comprovado cientificamente, mas vários casos de possível contágio intrigam cientistas e já levaram médicos a recomendar que grávidas usem proteção durante relações sexuais.
A OMS afirma que ainda não há evidências suficientes para provar que essa forma de disseminação do vírus de fato ocorreu e que ela é preocupante, mas também recomendou sexo seguro ou abstinência a quem está em regiões com surto de zika. Mais estudos estão sendo feitos. Saiba mais.
Pode ser transmitido pela saliva?
O vírus já foi encontrado em amostras de saliva, mas não se sabe se ele pode ser absorvido por esse meio por outra pessoa até chegar à corrente sanguínea. Ainda não existem casos suspeitos de infecção dessa forma.
Pode ser transmitido pelo leite materno?
O vírus também já foi encontrado no leite materno, mas nenhum caso suspeito de transmissão foi relatado.
Pode ser transmitido por transfusão de sangue?
Um estudo de abril de 2014 detectou o vírus da zika em amostras de sangue de doadores que não manifestavam sintomas no momento da doação.
Neste ano, foi constatado em Campinas um caso de transmissão do vírus da zika de um doador de sangue para um receptor. O Ministério da Saúde investiga o caso, que seria o primeiro do Brasil.
Existe vacina?
Atualmente, pelo menos 15 empresas e grupos acadêmicos estão empenhados na criação de vacinas contra o zika, de acordo com a OMS. Uma delas se mostrou promissora em ratos e outra começará a ser testada em animais em breve também (veja mais detalhes aqui).
Apesar do programa de trabalho acelerado, estima-se que serão necessários pelo menos 18 meses para que qualquer vacina contra o zika esteja pronta para ser utilizada em testes clínicos de larga escala.
Existe exame para diagnosticar o problema?
O método diagnóstico disponível atualmente é o PCR, um exame de alta complexidade que só é realizado em laboratórios muito especializados (veja alguns deles nesse link).
Segundo recomendações do Ministério da Saúde, nas regiões em que já houve diagnóstico laboratorial para zika, o diagnóstico dos outros pacientes deve ser clínico, ou seja, pela avaliação dos sintomas que o paciente apresenta.
Um dos problemas do PCR é que ele só detecta a presença do vírus em um período muito curto de tempo: cinco dias depois do aparecimento dos sintomas. Ou seja, é possível que o paciente ainda esteja manifestando sintomas da doença e o vírus não seja mais detectado em seu sangue.
Os cientistas estão desenvolvendo testes sorológicos, capazes de detectar os anticorpos contra o vírus, que poderia detectar a infecção em uma janela maior de tempo. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) já aprovou ao menos três testes do tipo, mas eles ainda não estão disponíveis comercialmente.
Existe tratamento?
Não há tratamento específico para a doença. Segundo o Ministério da Saúde, os casos devem ser tratados com o uso de paracetamol ou dipirona para controle da febre e da dor. Assim como na dengue, o uso de ácido acetilsalicílico (aspirina) deve ser evitado por causa do risco aumentado de hemorragias.
Quais países já registraram casos de zika?
A zika está se espalhando rapidamente pelas Américas e por outros países do mundo, o que preocupa a OMS. Pelas estimativas da organização, entre 3 e 4 milhões de pessoas vão ser infectadas pelo vírus no continente em 2016.
Print do mapa que mostra os países que registraram casos de zika no mundo (Foto: Editoria de arte/G1)Mapa que mostra os países que registraram casos de zika no mundo (Foto: Editoria de arte/G1)

O Brasil é o país mais atingido: até 1,5 milhão de brasileiros podem ter contraído o vírus no ano passado.
Atualmente, há registro de casos de zika em mais de 60 países, somando os que apresentam transmissão local e casos importados.

A relação com a microcefalia está provada?
Apesar de ter sido observada uma forte correlação entre o vírus da zika e a microcefalia em bebês,a Organização Mundial da Saúde (OMS) considera que ainda não há comprovação definitiva da ligação entre os dois. Estudos estão sendo feitos para tentar chegar a uma confirmação.
O sinal de alerta surgiu em 2015, quando foi constatado um aumento incomum de casos de microcefalia em regiões do Nordeste brasileiro que também tinham sido acometidas por casos de zika . Em novembro, o Ministério da Saúde detectou a presença do vírus da zika em amostras de sangue de um bebê que nasceu com microcefalia no Ceará e acabou morrendo.
Um experimento que simulou o desenvolvimento de cérebros em laboratórios constatou que o zika afeta a geração de neurônios, essencial ao crescimento do cérebro. Outra evidência que reforça essa associação foi uma autópsia realizada em um feto abortado de uma mulher europeia que ficou grávida enquanto morava no Brasil. O resultado revelou altos níveis de vírus da zika em tecidos do cérebro fetal, excedendo os níveis do vírus normalmente encontrados em amostras de sangue.
Anteriormente, o vírus já tinha sido encontrado nas placentas de mulheres que tiveram abortos espontâneos e nos cérebros de dois recém-nascidos que morreram e que tinham microcefalia.
Neste mês, o ministério iniciou na Paraíba um grande estudo em parceria com o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA, que vai comparar mulheres que tiveram filhos recentemente, com e sem microcefalia.
Como a situação é muito recente, ainda não se sabe como o vírus atua no organismo humano, quais mecanismos levam à microcefalia e qual o período de maior vulnerabilidade para a gestante.
Morador de Bonito, em Pernambuco, tenta acalmar seu irmão, que nasceu com microcefalia 

A zika causa paralisia?
Alguns estados do Nordeste que tiveram a ocorrência do vírus da zika observaram um aumento incomum dos casos da síndrome de Guillain-Barré – doença rara que afeta o sistema nervoso e pode provocar fraqueza muscular e paralisia de braços, pernas, face e musculatura respiratória. Em 85% dos casos, há recuperação total da força muscular e sensibilidade.
Especialistas afirmam que é muito provável que haja uma conexão entre as duas coisas, mas ainda é cedo para afirmar isso. Estudos epidemiológicos estão sendo feitos para verificar se essa relação realmente existe.
Esta semana, pesquisadores brasileiros também começaram a estudar se adultos infectados pelo vírus da zika podem desenvolver problemas neurológicos além da síndrome de Guillain-Barré. Médicos de diferentes hospitais vêm relatando um número acima da média de encefalites e encefalomielites – inflamações no cérebro e na medula normalmente decorrentes de infecções virais.
Como prevenir?
Como o vírus da zika é transmitido pelo Aedes aegypti, a prevenção segue as mesmas regras aplicadas a essas doenças. Evitar a água parada, que os mosquitos usam para se reproduzir, é a principal medida.
Colocar telas de proteção nas janelas e instalar mosquiteiros na cama também são medidas preventivas. Vale também usar repelentes e escolher roupas que diminuam a exposição da pele. Em caso da detecção de focos de mosquito que o morador não possa eliminar, é importante acionar a Secretaria Municipal de Saúde do município.
Vasos de planta podem ser criadouros para mosquito Aedes aegypti 

O que as gestantes devem fazer?
O Ministério da Saúde orienta as mulheres grávidas a se protegerem contra picadas de insetos: evitar horários e lugares com presença de mosquitos, usar roupas compridas, aplicar repelentes e instalar barreiras para entrada de insetos como telas de proteção ou mosquiteiros.
É importante também informar o médico sobre qualquer alteração no estado de saúde, principalmente no período até o quarto mês de gestação.
O que a ciência está estudando para tentar controlar a proliferação do Aedes?
Segundo a OMS, os estudos mais promissores são os testes com mosquitos geneticamente modificados e com uma bactéria que infecta insetos.
Um exemplo do primeiro caso são os “Aedes do bem”, mosquitos geneticamente modificados pela empresa britânica Oxitec para produzir descendentes estéreis. O método tem dado resultados dentro e fora do Brasil. Em um bairro de Piracicaba (SP), o uso desses animais esterilizados conseguiu reduzir em 82% a quantidade de larvas do mosquito.
Aedes aegypti no laboratório da Oxitec, em Campinas

.A OMS também destacou o potencial da liberação no ambiente de mosquitos machos esterilizados por irradiação.
Outra linha de pesquisa, estudada inclusive pela Fiocruz, consiste em infectar os mosquitos com bactérias do gênero Wolbachia, que atrapalha a habilidade dos mosquitos de passar adiante o vírus da dengue durante a picada.
Outra variedade de Wolbachia suprime a reprodução do mosquito, pois, quando machos infectados pela bactéria copulam com fêmeas, os ovos resultantes do encontro não vingam.
A OMS mencionou, por último, um método que pode proteger reservatórios de água: o uso de peixes que se alimentam da larva do Aedes aegypti. A alternativa está sendo testada em El Salvador.
A microcefalia tem relação com a vacina de rubéola?
Essa informação que circula na internet, de que lotes vencidos dessa vacina seriam os responsáveis pela ocorrência de microcefalia, não passa de um boato. A vacina contra a rubéola é contraindicada para grávidas, e em nenhum caso registrado de microcefalia no Brasil gestantes relataram ter recebido o imunizante. A vacina é normalmente aplicada em crianças.
As autoridades de saúde no Brasil, além disso, fazem fiscalização para garantir o descarte de produtos médicos vencidos, e nenhum caso de aplicação de vacina vencida foi relatado durante o período de epidemia da zika.
Segundo a Fundação Oswaldo Cruz, mesmo que a vacina vencida tivesse sido aplicada, o único problema é que ela não será eficaz contra a rubéola e ela não oferece potencial de danos neurológicos.
A microcefalia tem relação com o uso de larvicidas?
Um boato espalhado em blogs de ambientalistas afirmava que o uso do larvicida pyroproxyfen, que seria produzido pela empresa Monsanto (o que não é verdade, pois é fabricado pela Sumitomo Chemicals), estaria por trás dos casos de microcefalia.
Os textos mencionavam um "estudo argentino", na verdade um relatório da Rede Universitária de Ambiente e Saúde (Reduas) – uma associação de médicos e professores universitários contra agrotóxicos –, que citava de maneira incorreta uma nota técnica da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco).
A Abrasco desmentiu a informação e disse que se tratou de um mal-entendido. Em nota, o Ministério da Saúde afirmou que "não existe nenhum estudo epidemiológico que comprove a associação do uso de pyriproxifen e a microcefalia" e que a substância foi aprovada para o uso pela OMS e pela Anvisa.